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您的孩子身高长的怎么样?--揭开儿童长高的神秘面纱
    来源: 齐鲁儿童医院      作者: 宋风玲    字号:[  ]
   发表时间: [2019年08月30日]       阅读次数:1005次

孩子的身高问题,历来是家长们关注的问题。宝妈们凑到一块儿不出两分钟就会切入话题:“你的宝宝长得怎么样?”“你的孩子一米几啦?”“咱俩的孩子年龄差不多,看看谁长得高?”……

在儿保门诊以及我们的咨询平台,也会有许多关于孩子身高的问题:“我的孩子7岁,身高一米二正常吗?”“我的孩子比别人矮半头怎么回事?”“怎么才能知道孩子的身高达不达标?”……

要想回答这个问题,首先得了解人是怎么长高的

人从出生到成年,从50cm左右的小小人长成1米多甚至两米的大人,是怎样长高的呢?

其一,人的身高是由骨骼决定的。

人长高尤以长骨的增长最为明显,长骨按照部位分为骨干和骨骺,在骨干和骨骺之间的软骨是骺软骨,也叫骨骺线。在骨骺线闭合之前,骺软骨不断分裂增殖生成新的软骨,然后软骨变成骨,骨可以不断增长,人就随之长高;等到骨龄成熟,骨骺线完全闭合,骺软骨全部骨化,骨干与骨骺连成一体,骨骼完全钙化,骨就不再增长,人的长高也就停止了。

其二,人能长高与人体内分泌的三大激素有密切关系。

生长激素、甲状腺激素、性激素,相互协同作用,缺一不可。生长激素主要是促进骨骼中软组织和关节的生长增长,也就是增高的催化剂。甲状腺素能促进生长发育及组织的分化, 促进钙磷在骨质中的合成代谢等。性激素促使人体性发育,同时也会影响身高增高。

其三,多种因素影响孩子的身高。

影响孩子身高的因素归结起来有两个,一是遗传因素,二是后天因素。其中,遗传因素占到60%-70%,小儿生长发育的特征、潜力和趋向等都受父母双方遗传因素的影响,即种族和家族的遗传信息影响深远。这也就是说爸爸妈妈矮,孩子的身高也可能不高。但是父母长得高,孩子不一定高。一方面要看遗传因素是否能在孩子身上得到发挥;另一方面还要看孩子是否能长到遗传身高,这要看后天潜力是否能得到最大化发挥。因为孩子的身高除了遗传外,还受到营养、睡眠、运动以及环境等后天因素的影响,后天因素影响了孩子长高的30%-40% 。另外,一个重要的原因就是疾病的影响,如生长激素缺乏症、甲低、Turner综合征、软骨发育不全、小于胎龄儿等内分泌遗传代谢病都会影响孩子的身高。

那么,怎么知道我孩子的身高是不是正常呢?

想知道孩子的身高是否正常,首先要正确测量身高。

您可能会说了,量身高谁不会?但是不见的每个人都会量,不见得每个人都会正确量!

我们给孩子测量身高时一定要注意“四同”:

①相同的测量尺、测量工具。因为每一个测量工具都不尽相同,两把测量尺或测量工具之间会有一些差别,因此,监测孩子的身高(身长)时最好用同一测具进行。

②相同的时间。人的身高不是恒定的,下午测量可能会比上午矮1-2厘米。所以,在测量时一定要用同一个时间测量得出的身高做对比,这样才有参考性。

③相同的站立方法。要求脱鞋,脚跟、臀部、肩部和头枕部全部靠墙,挺胸、收腹、腰部尽量挺直、两眼平视,头部不要过仰,否则测不到头部的最高点;另外,平躺卧位测量的身长和立位测量的身高也不相同,一般卧位测量比立位多1-2厘米。因此,对于2岁及2岁多一点的孩子我都建议卧位和立位都测量并详细注明。

④同一测量者测量。不同的人,尺卡在头部的松紧度会有差别,因此,建议同一个人给孩子测量身高。

  还要注意“两不要”:

①不要测量一次就读数。在每次测量时应至少测量三次,直到出现两次相同的数据为止。

②不要过于频繁测量。一般一个月测量一次即可,否则容易给孩子造成心理压力,心理压力过大,不利于长高。

按下图的测量方法测量就可以了。

知道了孩子的身高,再判断身高是否在正常范围。

粗略的判断方法是应用下图的公式来计算,如果一个7岁的孩子身高在115厘米,那么身高正常。但是,低于或高于这个数据的多少在正常范围就无从判断了。

一般来说,判断儿童的身高是否正常的正确方法,是将其身高与同年龄同性别的正常儿童的身高相比较。可以用标准差法和百分位法来表示。

就拿百分位法来说,是将100个人的身高从小到大按顺序排列,排在第2575位的属于中等,在第7597位为中上等,在第97位以上者为上等,在第25至第3百分位为中下等,在第3百分位以下属于身材矮小。

下面是我国2-18岁男女童的身高体重百分位曲线图,把自己孩子年龄的身高标在图中,看看处在什么位置,就能知道孩子的身高是不是在正常范围了。例如,一个8岁男孩身高在119.9-140.4厘米之间还算在正常范围,若身高119厘米,低于最下面的第3百分位曲线,则属于身材矮小了。

要想了解孩子是不是生长迟缓,还要了解孩子的生长速度。

要知道,孩子的身高增长并不是匀速的。生后第一年,是孩子第一个生长高峰期,而青春期是孩子第二个生长高峰期,也是最后一个长身高的时期。孩子出生第一年约长25厘米,第二年约长10-11厘米,3岁到青春期之间,每年长高不少于5-8厘米,而青春期期间,则每年平均长高不应少于7-8厘米。儿童生长速度是判断所有生长障碍最直接、最简单的有效方法。

如果孩子3岁以前每年生长小于7厘米,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期以后每年生长小于6厘米时,就认为生长速度减慢了,应及时就诊,及早干预。

 


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